ปวดไมเกรนประจำเดือน

ทำไมถึงปวดไมเกรนมากขึ้น เวลามีประจำเดือน

อาการปวดศีรษะไมเกรน เป็นอาการปวดศีรษะที่พบได้บ่อยเป็นอันดับ 2 รองจากอาการปวดศีรษะจากกล้ามเนื้อเกร็ง (Tension type headache) พบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายประมาณ 2-3 เท่า เนื่องจากเกี่ยวกับระบบฮอร์โมนของร่างกายจะมีการเปลี่ยนแปลงแตกต่างกันไป เพศหญิงจะมีการผลิตฮอร์โมน “เอสโตรเจน (estrogen)” จากรังไข่ ซึ่งฮอร์โมนนี้จะมีการเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา จนกระทั่งเข้าสู่ช่วงวัยหมดประจำเดือน ฮอร์โมนนี้จึงมีระดับคงที่

โดยผู้หญิงในช่วงก่อนมีประจำเดือนจะเกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเพศ ก่อนมีประจำเดือน 1-3 วันระดับเอสโตรเจนจะลดลงอย่างรวดเร็ว (estrogen withdrawal) ในผู้ที่สมองมีความไวต่อสิ่งกระตุ้นมากกว่าปกติ (จากพันธุกรรม) หรือผู้ที่เป็นโรคปวดศีรษะไมเกรนอยู่แล้ว จะเกิดการกระตุ้นให้ทำให้ปวดศีรษะไมเกรนได้

ผู้หญิงไมเกรน


ในช่วงก่อนหมดประจำเดือน (premenopausal) เป็นอีกช่วงอายุที่สามารถพบอาการปวดศีรษะไมเกรนเพิ่มขึ้น เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนเพศได้มาก ระดับฮอร์โมนไม่คงที่ รวมทั้งอาจจะมีปัญหาเรื่องร้อนวูบวาบในเวลากลางคืน ทำให้การนอนหลับไม่ดี เกิดการกระตุ้นให้ปวดศีรษะไมเกรนได้ง่าย

อาการปวดศีรษะมักจะเกิดก่อนที่จะมีประจำเดือน 2 วัน จนถึงขณะที่มีประจำเดือนวันที่ 3 ได้ อาการปวดศีรษะมักจะเกิดรุนแรงมากกว่าและเป็นนานกว่าไมเกรนปกติ พบอาการอื่นร่วมกับอาการปวดศีรษะ เช่น คลื่นไส้, อาเจียน, มีความไวต่อ แสง-เสียง-กลิ่น เพิ่มมากขึ้น ในผู้ป่วยบางรายตอบสนองไม่ดีต่อยารักษาไมเกรนแบบเฉียบพลัน หรือมีการปวดศีรษะกลับเป็นซ้ำใหม่ได้มากกว่าปกติ อาการไมเกรนอาจใช้เวลานาน 4 -72 ชั่วโมง และผู้ป่วยมักรู้สึกอ่อนเพลียมากหลังอาการปวดศีรษะหายไป

ฮอร์โมน

ดังนั้นในรายที่มีปัญหาความเครียดสะสม บวกกับภาวะฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงอาจจะทำให้อาการไมเกรนกำเริบหนักในแต่ละเดือน ส่งผลต่อการใช้ชีวิตและการเรียนการทำงาน  แพทย์อาจแนะนำให้รับประทานยาคุมกำเนิดเพื่อปรับสมดุลฮอร์โมน โดยถ้าอาการไมเกรนยังมีมากอยู่ แพทย์อาจจะแนะนำการฉีดโบทอกซ์เพื่อรักษาและควบคุมอาการปวดไมเกรนเพื่อลดอาการไมเกรน ร่วมไปด้วย

Leave a Comment

อีเมลของคุณจะไม่แสดงให้คนอื่นเห็น ช่องข้อมูลจำเป็นถูกทำเครื่องหมาย *